Chemotherapie, waarvoor?
Chemotherapie is het therapeutisch gebruik van medicinale middelen om de groei en deling van kankercellen te vernietigen of te remmen.
Chemotherapie v alt specifieke processen aan die in de cel plaatsvinden (zoals DNA-replicatie) of andere cellulaire activiteiten die nodig zijn voor celreplicatie.
In welke gevallen wordt chemotherapie gebruikt bij honden?
Chemotherapie kan in verschillende gevallen worden gebruikt.
Adjuvante chemotherapie
Adjuvante chemotherapie wordt gebruikt na een operatie als de chirurg niet in staat is geweest om de hele tumor te verwijderen, als de tumoren uitgebreid zijn of als er een significant risico op uitzaaiingen is.
Bij honden zijn tumoren waarvoor deze aanpak regelmatig wordt gebruikt osteosarcoom, hemangiosarcoom, maar ook uier-, schildklier-, anaalzak-, blaas- of amandelkanker.
Palliatieve chemotherapie
Chemotherapie kan ook worden gebruikt om de levenskwaliteit van het dier te verbeteren zonder volledige remissie te verwachten na de behandeling. Palliatieve chemotherapie wordt over het algemeen gebruikt bij de behandeling van inoperabele tumoren.
Neoadjuvante chemotherapie
Neoadjuvante chemotherapie, ook wel inductie of inductie genoemd, bestaat uit het toedienen van een behandeling vóór de operatie.Aangenomen wordt dat het aldus de grootte en invasiviteit van een primaire tumor zal verminderen, wat de snelheid van chirurgische genezing verhoogt.
Hoe wordt chemotherapie gegeven?
Chemotherapie kan op verschillende manieren worden toegediend, afhankelijk van het type chemotherapiemedicijn en het gebruikte protocol, wat uiteraard afhangt van het type kanker en het dier.
Traditionele protocollen zijn gebaseerd op het geven van de best verdraagbare dosis, gevolgd door een pauze (van één tot enkele weken, afhankelijk van het protocol) voor de volgende dosis. Afhankelijk van het medicijn kan chemotherapie worden gegeven als een injectie of een orale tablet. De minimale opnameduur is 24 uur na elke toediening van een geneesmiddel tegen kanker en alle residuen van cytotoxische geneesmiddelen die door het dier worden uitgescheiden (in urine, ontlasting of mogelijk braken gedurende de dagen na elke chemotherapiesessie) moeten met speciale voorzorgsmaatregelen worden gehanteerd en verwijderd.
Voor bepaalde soorten kanker kan de dierenarts zogenaamde metronomische protocollen gebruiken. Ze bestaan uit de chronische toediening, met regelmatige tussenpozen, van laaggedoseerde chemotherapiemedicijnen, die gewoonlijk dagelijks of om de dag worden gegeven.
Wat zijn de bijwerkingen van chemotherapie?
Chemotherapie richt zich specifiek op cellen die zich snel vermenigvuldigen, wat het geval is voor kankercellen maar ook voor bepaalde gezonde cellen zoals die in de haarzakjes, darm of beenmerg.
Door deze gezonde cellen te vernietigen, kan chemotherapie bijwerkingen veroorzaken zoals:
- hematologische aandoeningen: schade aan beenmergcellen kan de hoeveelheid rode bloedcellen bij honden en witte bloedcellen verminderen. Bijgevolg kan de hond dan tekenen van bloedarmoede vertonen en een verminderde immuniteit vertonen, waardoor hij vatbaarder wordt voor opportunistische ziektekiemen.Een voorbijgaande en omkeerbare daling van het aantal witte bloedcellen kan soms leiden tot koorts, vermoeidheid of het onvermogen om een mogelijke infectie te bestrijden,
- verteringsstoornissen zoals verminderde eetlust, braken, diarree of constipatie,
- haaruitval of alopecia,
- hartproblemen,
- nierproblemen,
- leveraandoeningen,
- zenuwaandoeningen,
- bloedstollingsstoornissen,
- enz.
De bijwerkingen zijn niet alleen afhankelijk van de gebruikte moleculen, maar ook van het dier.
Om het optreden van deze bijwerkingen te beperken, worden regelmatig onderzoeken uitgevoerd bij honden die chemotherapie ondergaan om er zeker van te zijn dat het protocol goed wordt ondersteund. Voor elke chemokuur voert de dierenarts met name bloedonderzoeken uit om de hoeveelheid en de kwaliteit van de bloedcellen van uw huisdier te controleren.
Er moet echter worden opgemerkt dat als alle nodige voorzorgsmaatregelen worden genomen, de bijwerkingen van chemotherapie bij honden op geen enkele manier vergelijkbaar zijn met de bijwerkingen van chemotherapie bij mensen. Deze effecten worden alleen waargenomen bij 25 tot 30% van de behandelde honden en zijn meestal van lage intensiteit en van voorbijgaande aard.
Houd er altijd rekening mee dat uw dierenarts u dit soort behandeling niet zal aanbieden als hij denkt dat uw hond het niet goed verdraagt of als hij een tumor heeft waarvan bekend is dat hij niet goed reageert op de huidige diergeneesmiddelen voor chemotherapie.
Fytotherapie schiet te hulp
" Fytotherapie kan chemotherapie ondersteunen door het lichaam van de hond te helpen om kankerbehandelingen beter te ondersteunen, om het verlies van spiermassa geassocieerd met kanker te beperken en om pijn te verminderen. Aan de andere kant, wanneer een kankerbehandeling aan de gang is, moeten kruidengeneesmiddelen absoluut worden voorgeschreven door een gespecialiseerde dierenarts vanwege de vele mogelijke interacties met medicijnen.Wees je ervan bewust dat er vanuit de fytotherapie ook veel alternatieve kankerbehandelingen zijn die erop gericht zijn conventionele chemotherapeutische behandelingen te overwinnen. Behandelingen op basis van Tahitiaanse vanille en kinabast (DNA PKASE Inhibat) of op basis van maretak (VAF of Viscum Album Fermenté) bestaan en kunnen een grote hulp zijn. Praat met een gespecialiseerde dierenarts."